截至去年底，嘉定60周岁及以上老年人口突破16万大关，占到户籍人口总数的27.9%，高出全市平均水平0.8个百分点。这其中，80周岁及以上高龄老年人口逼近3万。每年几近1个百分点的老龄化增速，加重了市民“未来何处养老”的担忧。
这个节骨眼上，《嘉定区养老服务体系建设三年行动计划（2013-2015年）》适时出台，旨在推动实现“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的多元化养老格局。嘉定的养老服务在充分整合资源、发挥市场活力的基础上逐渐向“市郊领先”的目标靠拢。
智慧养老：“没有围墙的养老院”
“陶伯伯，今天风大，没事尽量不要外出哦。”家住菊园新区嘉富社区的陶湘如老人每周都会接到这样的关心和提醒电话。电话那头，是菊园新区智慧养老综合服务中心的关爱员沈咏萍。每天，她都会与几十位老人通个电话，嘘寒问暖的同时，也能及时了解老人的状况和需求。
在菊园新区，像陶湘如这样的常住老年人有5500多人，居家养老和社区养老占据九成以上。然而，不少老年人生活起居无人照料，发生意外甚至都无人发现，成为老龄化社会之痛。在此背景下，老年人口数量较多且软硬件配套已有一定基础的菊园新区先行一步，“智慧养老”项目在今年正式启动。
家住六里新家园的村民付其昌是“智慧养老”项目的受益者之一。“有了‘居家宝’，儿女不用再为我担心。”付其昌口中的“居家宝”，包括人体感知仪、煤气探测器、紧急电话等一整套设备，是菊园新区先期为15户高龄独居老人配备的“家庭保姆”。一旦老人在家中发生意外，24小时感应系统就会报警，立即通知亲属和信息平台。83岁的顾巧林独自居住在泰宸社区，挂念老人的女儿一直想请个保姆，安装“居家宝”后她打消了这个念头，“还有挂在脖子上的一键警报器，这下放心了。”
建在菊园新区生活服务中心底楼的智慧养老服务中心平台，是“智慧养老”项目的枢纽。该平台实现了数据实时传输、“居家宝”运行情况全天候跟踪等功能。正是在这里，沈咏萍以每周3次的频率给150名75周岁以上高龄老人打去一个个温馨的关爱电话。
就在不久前，平台完成了菊园新区60周岁以上老人的信息录入，并保持实时更新。基于这份“大数据”，服务更有针对性。比如9月底泰宸社区有一场健康讲座，工作人员发送便民短信时只选取了就近的数百位老人。
对老人们来说，“智慧养老”带来的立竿见影的好处就是生活更为便捷。平台目前与辖区内包括家电维修、家政、理发、磨刀、衣物清洗等近百家服务供应商签订协议，确保老人享受到低价、优质、安全的服务，未来还将不断扩容。正是在平台的帮助下，顾善彧老人花了8元钱修好了半导体指示针，陶湘如老人的老式高压锅也终于安上了新把手。电子化派工系统的建立，老人在享受助老员上门服务时，不用现金交易，只需刷卡结算并评价，平台就能第一时间掌握服务时间及服务对象的满意度。
“智慧养老”项目的专业及实效，与菊园新区的服务社会化运作模式不无关系。就拿承接方海阳公司来说，这家建立已有20多年的社会组织在智慧养老的技术和服务方面经验丰富，在行业内颇具影响力。而作为第三方评估机构的复源社工师事务所的全程监督，确保了项目真正落到实处。
居家养老：享受“客厅式”服务
梳头、洗脚、捏肩……家政服务员姚黎花每天定时赶到嘉定镇街道六一新村，照顾近90岁的范在芳老人的生活。10月10日，2小时的服务完毕，范在芳笑呵呵地将2张服务券放到姚黎花手中，作为享受服务的凭证。
丽景社区的张阿姨步行10分钟，在街道“夕阳红”俱乐部志愿者的安排下，来到塔城路边的嘉定镇街道乐龄助餐服务点内就餐，7.5元购买“两荤两素”，张阿姨连声说“实惠”。就在助餐点楼上，60多岁的徐爱琴和70多岁的邬有根一个弹琴，一个唱歌，在街道老年人日间服务中心内重拾音乐的爱好。
一个个片段展现了嘉定镇街道居家养老服务的温馨场景。
养老机构等资源毕竟有限，在嘉定，绝大多数老年人选择在家中安度晚年。然而，居家养老不代表“宅”，更不意味着政府不用提供服务。老年人行动逐渐迟缓，家务成了负担。能不能建设一个“大客厅”，让居家养老的老年人找到共同的快乐？
在李园二村和小囡桥社区，2个日间服务中心为老年人提供了精神娱乐的新天地。和一般的社区活动室相比，这里不但空间更大，活动内容也更为丰富，街道“夕阳红”俱乐部的志愿者还向老年人提供服务。此外，街道300多个睦邻点，也成为老年人娱乐的新去处。
通过和迎园集团合作，嘉定镇街道的助餐点成了“安心大食堂”，食品质量、口味俱佳，吸引了200多名老年人前来就餐。工作人员告诉记者，助餐价格能够维持在公益性的低位，背后是区、街道的补贴。对于一些经济条件较差的老人，价格甚至更低。
老年人无力出门，同样也能享受服务。近年来，嘉定镇街道已经为社区贫困老人及特殊老人安装227台“安康通”紧急呼叫装置。一些行动不便的老人，每天还有专人送餐上门。
居家养老若靠政府大包大揽未必行得通。嘉定镇街道选择和社会组织、企业进行合作。迎园集团、“夕阳红”俱乐部这才有机会参与其中。老人可以根据自身需求，选择相应的居家养老服务。比如，符合上门家政服务条件的老人每个月都会获得10个小时的服务券。
街道将更多精力放到居家养老服务的硬件条件提升上。今年，嘉定镇街道启动了高昌路原民政局办公地块改建，这里将成为一个新的老年人日间服务中心，占地2000多平方米。桃园家园中心邻里中心和丽景邻里中心等也即将着手建设。
养老机构：床位逐年增加
在嘉定新城（马陆镇）戬浜托老所里，28位当地村民在此安享晚年。得益于村集体经济的补贴，老人每月只需支付900元，就能拎包入住托老所，并解决一日三餐。
《嘉定区养老服务体系建设三年行动计划》中明确，鼓励村级集体经济组织投资兴建养老服务设施，将村办托老所纳入养老服务机构管理范畴，实施规范化管理。目前，全区6家农村托老所已全部实现标准化改造。
村级养老设施的达标改造，仅仅是嘉定构建“区-镇-村、政府与社会力量联动互补”养老设施格局的一条支流。目前嘉定养老设施的建设情形，用遍地开花形容不为过。
自从去年8月破土动工以来，位于南翔镇云翔拓展区的嘉定区第一社会福利院，已经进入内部装修阶段。作为区“十二五”重大民生项目，区第一社会福利院总投资约2.2亿元，占地近40亩、计划床位800张。建成后将极大缓解区内失智、失能及无子女老人的养老问题。院长陈俊祎介绍，项目一期建设的498张床位，最快于明年重阳节前投入使用。福利院二期也已开始设计，年内即可完成立项。全区12个镇、街道同样加大了养老服务投入。今年，南翔镇福利院与南翔永乐敬老院各增加床位100张；明年，安亭社会福利院二期扩建后，将新增养老床位250张……此外，嘉定加大政府财政扶持力度，引导民营资本和境外资本开设专业化养老机构，以满足不同层次的养老服务需求。
嘉定未来的养老设施布局又将何去何从？今年制定完成的《嘉定区养老设施布局专项规划》给出了答案。《规划》明确，嘉定将规划养老机构共35处，还预留4处备用地以应对大型居住社区及嘉定新城核心区人口导入后的新增养老需求。
医养结合：为老人“开后门”
华亭敬老院有一处“秘密通道”。院内供老人休憩的长廊一侧的玻璃门常年开启，住在这里的老人凡是有个头疼脑热，穿过这扇玻璃门，就跨进了华亭镇社区卫生服务中心分中心。腿脚不便的老人一个电话，医生就会第一时间出诊。年逾七旬的刘玉英老人，身患高血压、糖尿病、哮喘等多种疾病，往年每年都要住院三四趟。去年搬进华亭敬老院后，老人几乎每周都能享受到专业医师的上门问诊。如今，病情稳定的刘玉英，上午做做关节操，下午打打牌，生活过得不亦乐乎。
为老年人“开后门”，安亭镇为此情愿多花100多万元。黄渡社区卫生服务中心与黄渡敬老院直线距离不过百米，然而由于天然河道的阻隔，敬老院里的老人要绕行近1公里才能就医。一座跨河的“天桥”彻底解决了老人看病难的尴尬。不但如此，黄渡社区卫生服务中心为敬老院定期举办健康讲座不说，还时常上门免费体检。
外冈镇福利院建设项目日前完成立项，预计今年年底前开工，并于2016年年底前投入使用。外冈镇民政办负责人钱洁向记者展示了福利院的设计图纸，新建的外冈镇福利院建筑面积近2.2万平方米，设计床位达到499张。外冈镇不但拿出1.2亿元的建设资金，考虑到方便老年人就医，还把最黄金的集镇区地段用来建设福利院。
关于“医养结合”的养老服务模式，《嘉定区养老设施布局专项规划》明确提出，新增机构养老设施须充分考虑医疗设施布局，尽量靠近或结合医疗设施来布局，促进医养结合。
眼下，嘉定还在探索医疗机构与养老机构合作新模式。未来3年内，全区将新增老年护理床位962张用以提高老年康复服务能力，并在南翔医院、区精神卫生中心二期以及拟迁建的区中医医院内合计新增康复床位400张。
